Уровень препарата в крови (противоэпилептический препарат Topamax®)

Topamax (действующее вещество – Topiramat®, JANSSEN-CILAG GmbH). Топамакс представляет собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой, выпускается в дозировке 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг.

Применение
Дополнительная терапия взрослых и детей старше двух лет,

  1. страдающих локальными эпилептическими припадками со вторичной генерализацией и без нее,
  2. первичными генерализованными тонико-клоническими припадками
  3. и эпилептическими припадками при синдроме Леннокса-Гасто, если стандартная терапия одним или несколькими противоэпилептическими препаратами не привела к их прекращению.

Фармакологические свойства
Топирамат является новым противоэпилептическим действующим веществом, терапевтический эффект которого обусловлен тремя свойствами:

  1. Топирамат уменьшает частоту возникновения потенциалов действия после деполяризации нейронов. Это свидетельствует о зависимости блокирующего действия препарата на натриевые каналы от состояния нейрона.
  2. Топирамат незначительно препятствует активации каинатом чувствительности каинат-/АМПК-рецепторов к глутамату.
  3. Топирамат существенно повышает активность GABA (GABA = гамма-аминомасляная кислота) в отношении некоторых подтипов GABA-рецепторов.

Противопоказания

  1. Известная непереносимость действующего вещества.
  2. Топамакс не назначается детям в возрасте до двух лет, поскольку для данной возрастной группы нет достаточных данных о клиническом применении.
  3. Применение топирамата при беременности возможно только в том случае, если нет альтернативы и когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Повышенному риску подвержены пациенты, страдающие предрасположенностью к нефролитиазу.
Топирамат быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через два часа.

Материал для исследования
1 мл сыворотки

Терапевтические дозы
Необходима корректировка дозы в зависимости от эффективности и переносимости препарата.

Ориентировочные значения
Топирамат: 2–5 мкг/мл

Вверх

Назад