Квантифероновый тест нового поколения - QuantiFERON-TB Gold Plus

Улучшенный метод выявления гамма-интерферона (IGRA) для диагностики туберкулезной инфекции

В основу теста QuantiFERON-TB Gold Plus (QFT-Plus) положен принцип хорошо зарекомендовавшего себя теста QuantiFERON-TB Gold, который был усовершенствован за счет использования инновационного сочетания специфических антигенов туберкулеза: при этом определяется содержание не только CD4+-T- хелперов, но также и цитотоксических CD8+-Т-клеток. В новом тесте QFT-Plus используются две пробирки с разными туберкулезными антигенами. В одной пробирке содержатся пептиды, которые вызывают иммунный ответ хелперов CD4+, вторая пробирка служит для индуцирования иммунного ответа цитотоксических клеток CD8+. CD8+-Т-клетки, продуцирующие гамма-интерферон, обнаруживаются при взятии проб на активный туберкулез и коинфекцию ВИЧ, а также у инфицированных детей младшего возраста.

Диагностический принцип

Принцип выявления гамма-интерферона (Interferon-Gamma-Release-Assays, IGRA) основан на активизации иммунологической памяти Т-лимфоцитов у пациента. Т-лимфоциты в гепаринизированной цельной крови стимулируются в лабораторных условиях при помощи специфических антигенов микобактерий туберкулезного комплекса. Если в прошлом Т-клетки уже контактировали со специфическими антигенами туберкулезной инфекции, начнется повышенная секреция гамма-интерферона. Обнаружение повышенной секреции гамма-интерферона является показателем латентной или активной туберкулезной инфекции.

ВНИМАНИЕ!

Сам тест и, в частности, полученный положительный результат не позволяют отличить латентный туберкулез от активного. Для выяснения этого необходимо проведение дальнейших микробиологических исследований (микроскопическое исследование мокроты, бактериологическое исследование, ПЦР) и диагностической визуализации. Отрицательный результат IGRA позволяет с высокой вероятностью исключить наличие активного туберкулеза.

Преимущества теста QuantiFERON-TB Gold Plus

  • Крайне высокая чувствительность: более 95 %
  • Самая высокая специфичность среди всех тестов на туберкулезную инфекцию
  • Отсутствие перекрестной реакции со штаммами БЦЖ: отрицательный ответ у вакцинированных лиц
  • Инновационная технология определения CD8+-Т-клеток
  • Точные и достоверные результаты

Применение

  • Целевое исследование после контакта с больным (например, имеющим открытую форму легочного туберкулеза) спустя 6–8 недель после контакта или непосредственно после контакта для определения начальных показателей
  • Исключение наличия латентного туберкулеза перед проведением иммуносупрессивной терапии (в частности, перед применением ингибиторов фактора некроза опухоли-альфа)
  • Тестирование в рамках обязательного медицинского профилактического осмотра работников
  • Скрининг пациентов группы риска (например, прибывших из стран группы риска)
  • Скрининг сотрудников учреждений здравоохранения

Количество материала:

Не менее 7 мл крови с литий-гепарином

Хранение и транспортировка

  • Отправка проб производится в будние дни с 8:00 до 18:00.
  • Хранить и перевозить пробы необходимо при комнатной температуре.
  • Обязательная маркировка «Срочная проба».
  • Пробирка отправляется в лабораторию в тот же день. Промежуток между забором крови и проведением теста не должен превышать 16 часов.
  • Обязательно указать в накладной время взятия пробы.

Примечание: при подозрении на болезнь указывается код исключения 32006. Стоимость услуг не включается в бюджет лаборатории.

Источники:
«Справочник по туберкулезу», Институт Роберта Коха,
Немецкое общество пульмонологии / Центральный комитет Германии по борьбе с туберкулезом,
а также сайт
www.quantiferon.com.